书画作品：于希宁玉兰图
大家好，这个片子你绝对看过 想知道其中的拍摄小秘密吗 「拍的片子怎么看」很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
很多人的观念里，放射科就是医院的“照相馆”，用来拍片子的。咔擦！胶片出来了，身体哪有毛病，胶片图像上看得清清楚楚。
其实“照片”和“看片”都并没有那么简单。无论你是做的X线照片、CT还是核磁共振等影像检查，胶片都需要经过后期图像技术处理，诊断报告也需要放射医生仔细剖析疾病影像特征和充分结合临床后才能得出。这也就是为什么拍好的片子不能马上拿走。就好比我们在摄像馆拍了艺术照，得等美工修图之后才能发朋友圈。
医生看到的图像内容远比普通患者想象中的东西要多得多，有很多不同疾病在胶片图像上的差别微乎其微，放射影像科的医生们却能从黑白灰三色图上，找出细微的不同，根据经验从而给出合适的诊断结果。
我们举个栗子：
呐~中间（右上肺）有一小片状白蒙蒙的磨玻璃影，经过分析诊断治疗是炎症。
再看这个：
右肺尖也有个白蒙蒙的磨玻璃影，却是微浸润肺腺癌。
放射界前辈吴恩惠教授的名言--异病同影、同病异影，即不同的病变可有相似的X线征象，而同一病变又可有不同的X线表现。
放射影像科医生不仅要熟悉身体各系统疾病的影像特点和鉴别要点，还需要掌握详细的临床资料和全面的临床基础知识，才能剔除“异病同影、同病异影”中不可能的诊断，做出与临床更为切近的诊断意见。
就如上面我们提到的白蒙蒙的一小片，如果没有丰富的经验知识，就容易误诊。
来，我们继续看。以下三张图是某右下肢乏力前来就诊的病人头部图像
图一：经头部CT扫描并没有发现任何异常
但是核磁共振扫描中DWI（图2）和T2FLAIR（图3）图像却发现患者左侧基底节急性脑梗塞。
所以说，朋友们，医生让你进行全面检查并不是为了坑你，而是对你的身体负责。各种医疗检查设备之间各有所长、互为补充，能为临床医生诊疗疾病提供更为准确详细的信息。
因此，医生建议加做一种检查或者重做一次检查，是为了避免漏诊误诊以及延误病情。
还有，大多数去放射科拍过胸片的人都用同一种姿势拍片，但如果你的检查部位不同，你就要采取非大众的姿势。如果你的第一张“大众”片子照出来之后（比如腰椎）。
正位片没问题，而临床又怀疑椎弓峡部有问题，那就得再来一张腰椎斜位片，该怎么斜怎么扭，都得凭放射科技师们丰富的经验来调整出最佳姿势，这也是个技术活。原来放射科的学问这么多，放射科医生真不简单！
周末不出去野太浪费啦！点击“了解更多”，租个房车只要258元！湖南医聊特约作者：长沙市第三医院 黄琢玉
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